تحليل وظائف الكبد (Liver Function Tests): دليل شامل لفهم النتائج وأهميتها
الكبد هو أحد أهم أعضاء الجسم، مسؤول عن مئات الوظائف الحيوية مثل إزالة السموم، إنتاج البروتينات، وتخزين الطاقة. عند الاشتباه بوجود مشكلة في الكبد، يلجأ الأطباء إلى ما يُعرف بـتحليل وظائف الكبد (LFTs). قد يتساءل المريض: "لماذا طلب الطبيب مني هذا التحليل؟ وهل نتائجه تعني أن كبدي مريض؟" هذا المقال يشرح لك بالتفصيل ما هو التحليل، متى يُطلب، وكيف تُقرأ نتائجه.
ما هو تحليل وظائف الكبد؟
تحليل وظائف الكبد هو مجموعة من اختبارات الدم التي تقيس مستويات إنزيمات وبروتينات ومواد أخرى يفرزها الكبد. الهدف من هذه التحاليل هو تقييم مدى سلامة الكبد واكتشاف أي تلف أو التهاب قد يؤثر على وظائفه.
- إنزيمات الكبد: مثل ALT وAST، وهي مؤشرات على تلف خلايا الكبد.
- البيليروبين: ناتج عن تكسير كريات الدم الحمراء، ارتفاعه يؤدي إلى اليرقان.
- الألبومين والبروتين الكلي: يقيس قدرة الكبد على إنتاج البروتينات.
- الفوسفاتاز القلوي (ALP) وGGT: تعكس صحة القنوات الصفراوية.
متى يطلب الطبيب تحليل وظائف الكبد؟
قد يطلب الطبيب هذا التحليل في حالات متعددة، منها:
- ظهور أعراض مثل اصفرار الجلد (اليرقان)، الإرهاق المستمر، أو آلام في البطن.
- متابعة مرضى التهاب الكبد الفيروسي أو تليف الكبد.
- تقييم تأثير الأدوية على الكبد.
- الاشتباه في أمراض الكبد الناتجة عن الكحول أو الدهون.
مثال واقعي: امرأة في الأربعين جاءت إلى العيادة تشتكي من اصفرار عينيها وإرهاق شديد. أظهر تحليل وظائف الكبد ارتفاعًا في البيليروبين وALT، مما ساعد الطبيب على تشخيص التهاب كبدي فيروسي مبكرًا.
كيف يتم إجراء التحليل؟
يتم التحليل عن طريق أخذ عينة دم من الوريد، ولا يستغرق الأمر أكثر من دقائق قليلة. في بعض الحالات يُطلب من المريض الصيام قبل التحليل (خصوصًا عند قياس الدهون أو السكر المصاحب للفحص).
التحليل آمن وسهل، والمضاعفات الوحيدة الممكنة هي ألم بسيط مكان الإبرة أو كدمة صغيرة تزول سريعًا.
كيف تُقرأ نتائج تحليل وظائف الكبد؟
فيما يلي أهم المؤشرات والقيم الطبيعية (قد تختلف قليلًا حسب المختبر):
- ALT (Alanine aminotransferase): الطبيعي 7–55 وحدة/لتر. ارتفاعه يدل غالبًا على التهاب الكبد.
- AST (Aspartate aminotransferase): الطبيعي 8–48 وحدة/لتر. ارتفاعه مع ALT يشير لتلف خلايا الكبد.
- ALP (Alkaline phosphatase): الطبيعي 45–115 وحدة/لتر. ارتفاعه قد يشير لمشاكل في القنوات الصفراوية.
- GGT (Gamma-glutamyl transferase): الطبيعي 9–48 وحدة/لتر. يرتفع في أمراض الكبد والكحولية.
- البيليروبين الكلي: أقل من 1.2 ملغ/دل. ارتفاعه يسبب اليرقان.
- الألبومين: الطبيعي 3.5–5.0 غ/دل. انخفاضه يدل على تليف الكبد أو سوء التغذية.
قد يُصاب المريض بالقلق عند رؤية أي ارتفاع، لكن من المهم معرفة أن بعض الارتفاعات البسيطة قد تكون مؤقتة نتيجة أدوية أو مجهود بدني.
ما هي الحالات التي يكشفها التحليل؟
يساعد تحليل وظائف الكبد في الكشف عن مجموعة من الأمراض:
- التهاب الكبد الفيروسي A, B, C.
- تليف وتشمع الكبد.
- أمراض الكبد الناتجة عن الدهون (NAFLD).
- التسمم الدوائي أو الكحولي.
- انسداد القنوات الصفراوية بسبب حصوات المرارة.
مثال واقعي: شاب رياضي ظهرت عنده إنزيمات الكبد مرتفعة بعد استخدام مكملات غذائية غير آمنة. أوقف المكملات، وبعد أسابيع عادت القيم إلى طبيعتها.
التحديات في تفسير نتائج التحليل
ليس كل ارتفاع في الإنزيمات يعني مرضًا خطيرًا. لذلك يجب أن يفسر الطبيب النتائج مع الأخذ بعين الاعتبار:
- الأدوية التي يتناولها المريض.
- وجود أمراض أخرى (مثل أمراض القلب أو العضلات).
- تاريخ المريض وعاداته (الكحول، التغذية).
مستقبل تحاليل وظائف الكبد
في المستقبل، من المتوقع أن تصبح التحاليل أكثر دقة وحساسية بفضل تقنيات الذكاء الاصطناعي وتحليل البيانات الضخمة. قد يتمكن الأطباء من التنبؤ بخطر الإصابة بأمراض الكبد قبل ظهور الأعراض، مما يمنح المرضى فرصة للعلاج المبكر.
الأسئلة الشائعة
هل تحليل وظائف الكبد مؤلم؟
التحليل يعتمد على سحب عينة دم بسيطة. الألم لا يتجاوز وخزة الإبرة.
هل يحتاج التحليل إلى صيام؟
ليس دائمًا، لكن بعض الأطباء يفضلون الصيام لزيادة دقة النتائج.
هل يكشف التحليل سرطان الكبد؟
لا يكشفه بشكل مباشر، لكنه قد يظهر اضطرابات تستدعي فحوصات إضافية مثل الأشعة أو خزعة الكبد.